O câncer de cólon e reto continua sendo a segunda causa de morte por câncer no Brasil, ficando atrás apenas do câncer de mama nas mulheres e do câncer de próstata nos homens. Por isso, o mês de março é dedicado à conscientização sobre prevenção, diagnóstico precoce e tratamento dessa doença.
A Importância do Rastreamento
Em 2021, o United States Preventive Services Task Force reduziu a idade recomendada para início do rastreamento de câncer colorretal em pessoas de risco médio de 50 para 45 anos, devido ao aumento da incidência em adultos jovens.
A colonoscopia, especialmente quando realizada com polipectomia de alta qualidade, pode reduzir a mortalidade por câncer colorretal em até 60% a 70% em estudos de longo prazo.
Estudos mostram que a taxa de detecção de adenomas (ADR) está diretamente relacionada à redução do risco de câncer colorretal e da mortalidade. Cada aumento de 1% na ADR corresponde a uma redução de cerca de 3% no risco de câncer — um impacto real e mensurável. Isto significa que é muito importante escolher o local onde será realizado o exame para garantir uma qualidade que se reflita em detecção e terapêutica adequada.
Fatores de Risco
- Obesidade e excesso de gordura corporal: meta-análises mostram aumento de 5% a 8% no risco de câncer colorretal a cada incremento de 5 unidades no IMC, especialmente em homens.
- Incidência em jovens: desde os anos 1990, a taxa de câncer colorretal em pessoas com menos de 50 anos dobrou nos Estados Unidos. Projeções indicam que até 2030, 15% dos novos casos ocorrerão em adultos jovens.
- Microbiota intestinal: bactérias como Fusobacterium nucleatum, normalmente pouco presentes, aparecem em maior quantidade em pacientes com câncer colorretal.
- Exposição ambiental e estilo de vida: tabagismo, álcool, dieta ocidental rica em ultraprocessados e bebidas energéticas podem criar um ambiente inflamatório e carcinogênico no intestino, favorecendo o desenvolvimento da doença.
Prevenção
- Rastreamento precoce: colonoscopia a partir dos 45 anos para indivíduos de risco médio.
- Estilo de vida saudável: manter peso adequado, praticar atividade física regular e adotar uma alimentação rica em fibras, vegetais e proteínas magras.
- Redução de fatores de risco: evitar tabaco, excesso de álcool e dietas altamente processadas.
Conclusão
O Março Azul é um convite à reflexão e à ação, no tocante ao câncer colorretal. Este pode ser prevenido e diagnosticado precocemente, aumentando significativamente as chances de cura. A combinação de rastreamento adequado, hábitos saudáveis e acompanhamento médico é a chave para reduzir a incidência e a mortalidade dessa doença.
